局部創(chuàng)傷模型
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局部創(chuàng)傷模型
創(chuàng)傷是一種由于物理力量強(qiáng)烈增加而產(chǎn)生的身體受傷。隨著工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè)的友展,創(chuàng)傷發(fā)生率在逐年上升。創(chuàng)傷所致死亡的第一個(gè)高峰期出現(xiàn)于意外發(fā)生后數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi),能生存者為數(shù)極少。而第二個(gè)死亡高峰期可出現(xiàn)在意外發(fā)生后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi).專家形容這段時(shí)期為“黃金時(shí)段”。因?yàn)槿绻麄咴谶@段時(shí)間內(nèi)能得到及時(shí)、恰當(dāng)?shù)闹委煟渌劳雎蕦?huì)大大減少。高級(jí)創(chuàng)傷護(hù)理就是針對(duì)第二個(gè)死亡高峰期而產(chǎn)生的急救技術(shù)。縮短創(chuàng)傷患者的搶救時(shí)間,提高搶救成功率,建立適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的急救護(hù)理新模式已經(jīng)慢慢成為國(guó)內(nèi)綜合性醫(yī)院的一個(gè)迫切的任務(wù)。
創(chuàng)傷護(hù)理主要表現(xiàn)在治療過(guò)程中應(yīng)該注意,如首次評(píng)估時(shí),氣道治療抬起下頜清除呼吸道異物時(shí),手法固定頸椎與一個(gè)合適的位置是十分必要的;呼吸和通氣時(shí),胸導(dǎo)管需要經(jīng)常檢查,應(yīng)該讓患者進(jìn)行胸部X光片檢查;循環(huán)和出血控制時(shí)對(duì)于出現(xiàn)的低血壓,必須在得到其他方面的證明后才能被認(rèn)為是原發(fā)性低血容量;功能殘疾檢查時(shí),患者的血液動(dòng)力學(xué)情況不穩(wěn)定的時(shí)候禁忌CT檢查,并且因首先排出低氧血癥和低血容量;應(yīng)該完全脫掉患者的衣服并防止體溫過(guò)低。同樣還要注意患者的心理護(hù)理,這種高級(jí)創(chuàng)傷護(hù)理的流程強(qiáng)調(diào)了時(shí)間性、有序性、特殊性,還要求護(hù)士在縮短就診時(shí)間、簡(jiǎn)化就診程序的同時(shí),將人性的關(guān)懷細(xì)化擴(kuò)展,并與患者的心理護(hù)理相結(jié)合。是患者在進(jìn)入急診科的第一時(shí)間起,既感受到預(yù)期的護(hù)理服務(wù),提高了患者及家屬的配合,以及與醫(yī)生信息資源的掌握,并將時(shí)間計(jì)算在基礎(chǔ)搶救時(shí)間段內(nèi),充分體現(xiàn)流程的優(yōu)勢(shì)。
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