幼兒窒息復(fù)蘇模型,新生兒復(fù)蘇訓(xùn)練教具
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幼兒窒息復(fù)蘇模型,新生兒復(fù)蘇訓(xùn)練教具
如何進(jìn)一步降低CA患者死亡率及致殘率,尚需進(jìn)一步研究及院前、急診及ICU等部門的密切配合。近年發(fā)布的心肺復(fù)蘇術(shù)(cardiopulmonary resuscitation,CPR)指南,對規(guī)范和推廣心臟驟停(cardiac arrest,CA)現(xiàn)場CPR及后續(xù)高級生命支持治療具有重要的指導(dǎo)價(jià)值,特別對基層醫(yī)院幫助更大。但目前CA患者的死亡率仍居高不下,國外報(bào)道院外心臟驟停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)出院存活率僅為10%~12%,院內(nèi)心臟驟停(in-hospital cardiac arrest,IHCA)為15%~20%,國內(nèi)報(bào)道<10%。如何提高CA患者搶救成功率,仍然是當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的一大難題。亞低溫(32~36℃)治療可以改善CA患者生存率和神經(jīng)功能結(jié)局,指南推薦對心肺復(fù)蘇后昏迷患者實(shí)施亞低溫治療。本組使用冰帽或冰毯控溫的患者46例,與文獻(xiàn)報(bào)道相一致,提示CPR后相一部分患者未采取嚴(yán)格體溫管理措施,且采用控溫措施的患者也未能達(dá)到亞低溫治療的要求。對CPR后恢復(fù)自主循環(huán)的患者采取了綜合措施進(jìn)行生命支持治療和腦保護(hù),但個(gè)別細(xì)節(jié)還有待提高,尤其是早期亞低溫治療的體溫誘導(dǎo)方法、目標(biāo)管理等仍有待進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)。另外,OHCA現(xiàn)場搶救水平有待提高,尤其必須注意及時(shí)建立人工氣道。
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