成人靜脈注射模型
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成人靜脈注射模型
靜脈注射給藥是臨床上的主要給藥途經(jīng)，也是臨床工作中最基本的技術(shù)操作之一。靜脈注射是通過運(yùn)用輸液器把血液、藥液、營(yíng)養(yǎng)液等液體物質(zhì)直接注射到靜脈中，達(dá)到治療效果的一種醫(yī)療手段。目的是將不宜口服或肌內(nèi)注射的藥物，通過靜脈注射給藥，并迅速發(fā)揮藥果達(dá)到治療目的。靜脈注射是西方醫(yī)學(xué)發(fā)展以來，一直都被患者和醫(yī)護(hù)工作者認(rèn)可，并被廣泛運(yùn)用于臨床治療的一種輔助治療手段，無論是常見疾病還是疑難雜癥，無論是嬰幼兒還是老弱婦孺，常見治療給藥基本都是通過靜脈注射完成。但是，在臨床治療中，因?yàn)楦鞣N因素往往過于注重治療效果和結(jié)果，忽視了靜脈注射過程的臨床護(hù)理。
1.靜脈注射的優(yōu)點(diǎn)：靜脈注射具有可快速注入患者體內(nèi)，避免藥物失效如青霉素類粉劑藥品，由于其在水溶液中不穩(wěn)定，效價(jià)降低與配制時(shí)間成正比例關(guān)系。如果長(zhǎng)時(shí)間旋轉(zhuǎn)，易產(chǎn)生青霉素烯酸，并與人體蛋白質(zhì)合成青霉噻唑蛋白及青霉烯酸蛋白而成為全抗原，易引起患者過敏反應(yīng)，在臨床使用過程中，一般如每日一次靜脈點(diǎn)滴的劑量可改為一日兩次靜脈推注。另外，靜脈注射還具有保持有效成份濃度，可達(dá)到更好效果；簡(jiǎn)便宜行，節(jié)約時(shí)間；節(jié)約治療費(fèi)用，不必設(shè)置輸液設(shè)備；針于某些限制入量患者，采用靜脈注射可減輕液體入量等幾大特點(diǎn)。
2.靜脈注射的不良反應(yīng)及處理：部分患者在采用靜脈注射的過程中可能出現(xiàn)困倦、頭暈、惡心嘔吐、心悸、出冷汗等癥狀，如本組兩個(gè)案例中，兩例患者在采用靜脈注射的方法后，分別出現(xiàn)不同癥狀的不良反應(yīng)情況，在給予采取平臥、減慢注射速度等方法后，患者癥狀改善并逐漸消退，其導(dǎo)致原因分析可能為注射速度過快，當(dāng)高濃度藥物短時(shí)間內(nèi)大量、快速進(jìn)入患者體內(nèi)時(shí)，超出其緩沖應(yīng)激能力或在血管受損處堆積，使血管內(nèi)膜受刺激并導(dǎo)致患者疼痛感加強(qiáng)；部分胃腸道反應(yīng)明顯的藥物在快速靜脈注射的過程中，加劇胃腸道反應(yīng)，使患者在注射過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀；除此之外給藥途徑不當(dāng)?shù)纫蛩匾部稍斐苫颊卟涣挤磻?yīng)的出現(xiàn)，如各種抗生素由于具有較強(qiáng)的刺激性，在選擇時(shí)盡量使用靜脈滴注給藥，將藥物用0.9%生理鹽水注射液或20ml~100ml濃度為5%葡萄糖注射液溶解之后置入一次性吊筒中滴注，使藥物溶媒的稀釋量比靜注時(shí)增加10倍左右，濃度降低，可將靜滴速度控制在30min時(shí)完成，減少藥物對(duì)患者血管等的刺激。在靜脈注射的過程中，要合理選擇注射部分，脫水劑、鈣劑等刺激性較強(qiáng)的藥物，或強(qiáng)收縮血管藥物，均采用粗直靜脈，并注意更換注射部分，減少對(duì)患者的刺激。在注射過程中還要注意注射技巧的使用，及時(shí)、嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)，如發(fā)生不良癥狀應(yīng)積極作出處理。
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