心肺復(fù)蘇術(shù)實(shí)施要連貫,人體按壓要位置正確
據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師介紹,像急性心肌梗塞、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員都適用于心肺復(fù)蘇,而心肺復(fù)蘇是一個(gè)連貫、系統(tǒng)的急救術(shù),各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)緊密結(jié)合不間斷地進(jìn)行。
根據(jù)最新2015版心肺復(fù)蘇指南建議,胸外按壓時(shí)掌根接觸的位置為胸骨下段(對(duì)男性也可簡(jiǎn)單使用兩乳頭連線中點(diǎn)進(jìn)行定位)。而胸外心臟按壓的機(jī)制現(xiàn)在主要認(rèn)為是因?yàn)樾厍粸橐环忾]的腔,在胸腔上施壓可以驅(qū)使血液流出胸腔,從而形成人工循環(huán)。這就是胸外心臟按壓原理的“胸泵”學(xué)說(shuō)。早期的學(xué)者認(rèn)為胸外心臟按壓的原理是在按壓時(shí)依靠胸骨傳導(dǎo)力量直接擠壓心臟而形成人工循環(huán),這也被稱(chēng)為胸外心臟按壓原理的“心泵”學(xué)說(shuō)。而目前較新的研究顯示,CPR剛開(kāi)始時(shí)“心泵”原理起主要作用,隨時(shí)間推移,“心泵”作用減弱,“胸泵”所起作用變大。而在模型上進(jìn)行的相關(guān)研究顯示,胸外按壓時(shí)心臟內(nèi)瓣膜關(guān)閉不全,說(shuō)明“胸泵”才是胸外心臟按壓的最主要原理。實(shí)際操作時(shí)以雙手重疊掌根接觸按壓點(diǎn),指尖應(yīng)翹起不接觸胸壁,手臂垂直于胸壁進(jìn)行按壓,按壓頻率為100~120次/分,按壓深度5~6厘米。
在醫(yī)學(xué)上有個(gè)“黃金幾分鐘”的說(shuō)法,指的是在心臟驟停后的幾分鐘內(nèi),實(shí)施正確的心肺復(fù)蘇術(shù),80%的猝死患者還有生還的可能。因而,對(duì)于心臟驟停的患者來(lái)說(shuō),第一時(shí)間實(shí)施心肺復(fù)蘇是非常關(guān)鍵的,如果遇到緊急情況千萬(wàn)不要慌張,應(yīng)第一時(shí)間撥打120急救電話(huà),而在做心肺復(fù)蘇的操作全過(guò)程也要注意保持患者氣道開(kāi)放,按壓部位要準(zhǔn)確、力度要均勻,在按壓間隙的放松期,操作者手掌根不能離開(kāi)胸壁,以免移位。
上海啟沭醫(yī)學(xué)培訓(xùn)用心肺復(fù)蘇模擬人系統(tǒng)主要功能有:
該款模擬人在培訓(xùn)時(shí)間內(nèi)可利用現(xiàn)有的資源辦公電腦進(jìn)行軟件安裝即可進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后,退出軟件光盤(pán)即可用于其它日常辦公用途。
1.生命特征模擬:瞳孔及頸動(dòng)脈的變化。
2.氣到開(kāi)放。
3.CPR心肺復(fù)蘇:根據(jù)2015國(guó)際心肺復(fù)蘇指南標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì),可進(jìn)行人工呼吸和心外按壓,全程中文 語(yǔ)音提示。標(biāo)準(zhǔn)的氣道開(kāi)放,實(shí)時(shí)操作曲線顯示,對(duì)正確和錯(cuò)誤的操作語(yǔ)言提示,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)打印成績(jī),可選擇訓(xùn)練和考核方式。
4.學(xué)員管理:操作統(tǒng)計(jì)報(bào)告記錄及回放,練習(xí)及考核。
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