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心搏驟停一旦發(fā)生,如得不到即刻及時(shí)地?fù)尵葟?fù)蘇,4~6min后會(huì)造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,因此心搏驟停后的心肺復(fù)蘇(cardiopulmonary resuscitation, CPR)必須在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行。
      “能否應(yīng)用心肺復(fù)蘇,先要看三點(diǎn):一要判斷患者有無(wú)意識(shí),如無(wú)反應(yīng),應(yīng)立即撥打120呼救;二要判斷有無(wú)胸廓起伏;三要判斷頸部大動(dòng)脈處有無(wú)脈搏?!迸嘤?xùn)人員應(yīng)先就心跳、呼吸驟停的判別,心肺復(fù)蘇的原理、注意事項(xiàng)、緊急情況的處理方法等幾個(gè)方面詳細(xì)講解了急救方法,通過(guò)圖文展示帶領(lǐng)在座的學(xué)員走入急救世界。
      在急救知識(shí)入門后,再進(jìn)行模擬訓(xùn)練,在演示過(guò)程中將心肺復(fù)蘇的要領(lǐng)和方法傳授給學(xué)員。“患者要平臥,雙手放在身體兩側(cè)”“我們的雙手要疊扣按壓在雙乳頭連線與正中線交界處?!弊詈笤谛姆螐?fù)蘇模擬人上進(jìn)行模擬練習(xí)。
      心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)準(zhǔn):
      非專業(yè)急救者應(yīng)持續(xù)CPR直至獲得AED和被EMS人員接替,或患者開(kāi)始有活動(dòng),不應(yīng)為了檢查循環(huán)或檢查反應(yīng)有無(wú)恢復(fù)而隨意中止CPR。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)和終止搶救的標(biāo)準(zhǔn)。
      心肺復(fù)蘇有效指標(biāo):
      (1)頸動(dòng)脈搏動(dòng):按壓有效時(shí),每按壓一次可觸摸到頸動(dòng)脈一次搏動(dòng),若中止按壓搏動(dòng)亦消失,則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏仍然存在,說(shuō)明病人心搏已恢復(fù)。
      (2)面色(口唇):復(fù)蘇有效時(shí),面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),若變?yōu)榛野祝瑒t說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)效。
      (3)其他:復(fù)蘇有效時(shí),可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對(duì)光反射,甚至有眼球活動(dòng)及四肢抽動(dòng)。
      終止搶救的標(biāo)準(zhǔn):
      現(xiàn)場(chǎng)CPR應(yīng)堅(jiān)持不間斷地進(jìn)行,不可輕易作出停止復(fù)蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員方可考慮終止復(fù)蘇。
      (1)患者呼吸和循環(huán)已有效恢復(fù)。
      (2)無(wú)心搏和自主呼吸,CPR在常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場(chǎng)確定患者已死亡。

文章來(lái)源:http://www.whwdj.cn/html/3612871627.html

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