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胸腔穿刺引流模擬人,胸腔穿刺模型人

2017-6-12 9:50:08??????點(diǎn)擊:

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現(xiàn)代檢查方法,特別是 X 線攝片技術(shù),極大地促進(jìn)了胸腔積液的診斷進(jìn)展。但盡管如此,一些經(jīng)驗(yàn)豐富的的臨床醫(yī)生,在有明確胸腔積液證據(jù)而進(jìn)行胸腔穿刺時(shí),還是經(jīng)常會(huì)遭遇到 "干抽" 的窘境,甚至同一患者在同一天由另一醫(yī)生將進(jìn)針點(diǎn)升高一個(gè)或兩個(gè)肋間后,成功施行了胸腔穿刺術(shù),這種讓人更為尷尬的場(chǎng)面也時(shí)有所見(jiàn)。
在大多數(shù)情況下,單純性胸腔積液患者在胸腔穿刺時(shí)出現(xiàn) "干抽" 現(xiàn)象,是由于操作者希望盡量為患者抽干所有的積液所致。此時(shí),操作者不管患者的身體狀況如何,一律將其置于坐位,并從較低的肋間隙進(jìn)針,結(jié)果就常會(huì)發(fā)生穿刺針刺入膈肌,而抽不到積液的情況。
與那些液氣胸患者以及因腫瘤或胸膜粘連而使胸片變得復(fù)雜和變形的患者不同,單純性胸腔積液患者出現(xiàn)胸腔穿刺失敗的一個(gè)主要原因,在于操作者對(duì)于胸片上胸腔積液標(biāo)志的意義理解不清。
在 X 射線檢查技術(shù)出現(xiàn)以前,許多臨床醫(yī)生完全根據(jù)胸部叩診濁音所得到的上緣平面,將胸腔積液的上緣描述為弧形或水平狀。許多外國(guó)教材中所提到的 Damoiseau 氏曲線可能是有關(guān)這一問(wèn)題最早的描述。
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在大多數(shù)情況下,單純性胸腔積液患者在胸腔穿刺時(shí)出現(xiàn) "干抽" 現(xiàn)象,是由于操作者希望盡量為患者抽干所有的積液所致。此時(shí),操作者不管患者的身體狀況如何,一律將其置于坐位,并從較低的肋間隙進(jìn)針,結(jié)果就常會(huì)發(fā)生穿刺針刺入膈肌,而抽不到積液的情況。
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在 X 射線檢查技術(shù)出現(xiàn)以前,許多臨床醫(yī)生完全根據(jù)胸部叩診濁音所得到的上緣平面,將胸腔積液的上緣描述為弧形或水平狀。許多外國(guó)教材中所提到的 Damoiseau 氏曲線可能是有關(guān)這一問(wèn)題最早的描述。

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