護(hù)理人實(shí)習(xí)模型
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高級基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)操作模型
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護(hù)理人員必須強(qiáng)化急救意識，快速反應(yīng)。急救人員必須掌握"救命第一"的原則，按病情采取"直接轉(zhuǎn)送、先救后送、邊救邊送、邊送邊聯(lián)絡(luò)"的方法。規(guī)范的急救護(hù)理程序是提高搶救成功率的保證，規(guī)范化、程序化的搶救合理分工制度，可確保搶救工作急而有序，行之有效，從而使嚴(yán)重創(chuàng)傷患者得到迅速、準(zhǔn)確、有效的急救，為患者爭取急診手術(shù)贏得寶貴時間，并為后期治療及預(yù)后打下良好基礎(chǔ)。護(hù)士快速、敏捷的應(yīng)急能力和熟練的搶救技能是確保搶救成功的基礎(chǔ)。
傷情評估與護(hù)理：通過一看二問三檢查，判斷創(chuàng)傷嚴(yán)重程度。判斷和檢查受傷部位是開放性，還是閉合性，是單一創(chuàng)傷或多處創(chuàng)傷，是否有生命危險。
（1）對呼吸心跳停止者，應(yīng)將其平臥，頭頸后仰，可在頸部下墊軟物、使用呼吸機(jī)、心臟驟停者行胸外按壓術(shù)、電除顫；
（2）顱腦受傷者應(yīng)平臥、安靜、保暖、吸氧；胸外傷、開放性氣胸要用消毒紗布或干凈毛巾堵塞傷口；
（3）肋骨骨折應(yīng)固定；
（4）腹部傷、內(nèi)臟脫出應(yīng)消毒紗布或干凈布、棉毛巾覆蓋，出血時用手壓、止血帶止血；骨折時用夾板固定，較重軟組織損傷要用清水或生理鹽水清理創(chuàng)傷，無菌包扎防止感染。
（5）對于失血性休克病人，如果表現(xiàn)為臉色發(fā)青、手足發(fā)涼、脈搏增快等癥狀，可采用頭低足高位，讓病人平臥，抬高病員的雙下肢并將其墊高20度，以增加脈搏回心血量，改善大腦心臟等重要器官的缺血缺氧狀態(tài)。
（6）對于短時間內(nèi)大量出血的傷員，可在其躺下后將其雙下肢垂直舉起使血液迅速流入心臟，瞬間增加700-800ml，將下肢舉起并放在椅子上架起，以免血液再回流到下肢。對于創(chuàng)傷所引起的疼痛休克，某些擠壓嚴(yán)重的手外傷患者，雖然出血不多，但也引起面色蒼白、心慌氣短、眼前發(fā)黑的休克癥狀，此類創(chuàng)傷者只需坐下或蹲下休息片刻，即可逐漸好轉(zhuǎn)。
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