氣管插管急救模型,吸痰練習(xí)模型
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氣管插管是為了患者進(jìn)行全麻手術(shù)以及心肺驟停復(fù)蘇后繼續(xù)機(jī)械通氣、建立人工氣道能夠確保供養(yǎng)充分、保持呼吸通暢。但是,多數(shù)行氣管插管的患者免疫力較弱,病情較嚴(yán)重,患者無法進(jìn)行刷牙、漱口等日??谇蛔o(hù)理,容易在口腔中滋生細(xì)菌進(jìn)而引發(fā)肺部感染。
(1)檢查患者氣管插管位置,保證其固定穩(wěn)妥,預(yù)防患者自行拔出。叮囑患者保持口腔清潔,使用滅菌注射用水將口腔殘留物擦拭干凈。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定,使用的氧氣濕化瓶以及呼吸機(jī)管道定時(shí)更換,至少每周更換兩次。氧氣濕化瓶中的無菌液體以及霧化器每隔24小時(shí)就應(yīng)更換一次,使用的細(xì)菌過濾器每?jī)商炀蛻?yīng)更換一次。如果患者需要通過鼻飼來維持營(yíng)養(yǎng)輸送,將鼻飼患者的鼻飼液維持在40℃左右,4周更換一次鼻飼管。
(2)對(duì)無法自主排痰的患者進(jìn)行拍背排痰,必要時(shí)進(jìn)行吸痰,避免分泌物結(jié)痂阻塞,保持患者氣道通暢。在進(jìn)行吸痰時(shí)要嚴(yán)格遵照無菌操作規(guī)范避免造成交叉感染。吸痰時(shí)迅速插入,邊吸痰邊旋轉(zhuǎn)退出。吸痰不要超過15秒,動(dòng)作要輕柔,控制好氧流量預(yù)防患者在吸痰時(shí)發(fā)生缺氧。
(3)固定好氣管插管,避免發(fā)生脫管的情況??梢允褂脧椓δz布或牙墊將其固定住,松緊適度,記錄好氣管插管外露的長(zhǎng)度,以便發(fā)生脫出時(shí)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
(4)對(duì)于氣管插管的患者,由于在插管期間無法說話,極易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒,患者會(huì)感到非常的無助。護(hù)理人員應(yīng)多關(guān)心患者,重視患者的心理狀況,主動(dòng)的安撫患者,同時(shí)跟患者的家屬及時(shí)溝通,告知患者需要家屬的關(guān)心,讓家屬盡可能的多陪伴患者,對(duì)患者的行為表示尊重與理解,并對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育,提高其對(duì)疾病的認(rèn)知度,告知患者治療成功的病例,增加患者治療的信心。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理質(zhì)量也不斷進(jìn)步,對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室采取氣管插管的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提高護(hù)理質(zhì)量,減少肺部感染情況,臨床癥狀可得到顯著的改善,死亡率也有所降低。
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