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2016年“6.23”江蘇鹽城特別重大龍卷風(fēng)冰雹重大自然災(zāi)害、2015年6月1日，一載有400多人的客輪突遇龍卷風(fēng)，在長(zhǎng)江湖北監(jiān)利大馬洲水道段傾覆、2014年4月16日“世越（SEWOL）號(hào)”客輪在韓國(guó)西南海域發(fā)生浸水事故而下沉、2011年日本宮城縣及2008年四川汶川、，給人類造成了極大災(zāi)害。災(zāi)害緊急醫(yī)學(xué)救援已成為全球醫(yī)學(xué)界亟待解決的問(wèn)題。我們總結(jié)了災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)救援并結(jié)合多年從事現(xiàn)場(chǎng)急救工作的經(jīng)驗(yàn)，就全民普及急救基本技術(shù)，提高災(zāi)害發(fā)生時(shí)現(xiàn)場(chǎng)自救互救能力，談幾點(diǎn)體會(huì)！
 
1、對(duì)災(zāi)民進(jìn)行調(diào)查
在龍卷風(fēng)災(zāi)難和地震救援中，我們根據(jù)以往醫(yī)療隊(duì)隨機(jī)對(duì)救治和前來(lái)就診的兩組人員進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)調(diào)查。在救治、巡診過(guò)程中，醫(yī)療隊(duì)員深刻體會(huì)到廣大民眾對(duì)現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)極度缺乏，致使大災(zāi)難大地震發(fā)生后，自救互救的效果不盡理想。
 
2、啟沭醫(yī)學(xué)對(duì)大學(xué)生進(jìn)行分組調(diào)查
我們隨機(jī)對(duì)某大學(xué)541名非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)及技能進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果僅12.19％的學(xué)生參加過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn)活動(dòng)；23個(gè)現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)問(wèn)題中，有11個(gè)問(wèn)題的知曉率在50％以下。這說(shuō)明即使是學(xué)歷較高的大學(xué)生，現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)面也較窄,不能滿足災(zāi)害發(fā)生時(shí)現(xiàn)場(chǎng)傷員急救的基本需求。
 
3、對(duì)市民的調(diào)查
對(duì)江蘇省蘇州市的356位居民進(jìn)行了有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)急救的態(tài)度、知識(shí)、行為現(xiàn)狀的隨機(jī)抽樣調(diào)查，結(jié)果為會(huì)急性氣道異物梗阻處置的僅為2.1％，會(huì)指壓法止血法的僅為16.8％；會(huì)大動(dòng)脈搏動(dòng)檢查方法者占39.1％；口對(duì)口人工呼吸與心臟按壓次數(shù)的知曉率僅7.8％。這說(shuō)明即使在我國(guó)經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)，民眾的現(xiàn)場(chǎng)急救基本知識(shí)和技能也相對(duì)缺乏，當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時(shí)，也不能滿足自救互救需求。對(duì)河南洛陽(yáng)市的592名市民進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)抽樣調(diào)查，31.5％的居民不了解現(xiàn)場(chǎng)急救原則。對(duì)重要的急救技術(shù)，如現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)，只有0.8％居民選擇熟練掌握，3％市民選擇大部分掌握，說(shuō)明心肺復(fù)蘇術(shù)有待廣泛普及培訓(xùn)。對(duì)胸腹部損傷、顱腦外傷、四大生命體征測(cè)量、藥物中毒的急救，50％以上完全不了解。據(jù)報(bào)道，2012年北京市每150人中，僅有1人掌握急救技術(shù)。這一數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)要求的1/3以上公民學(xué)會(huì)院前急救技術(shù)的比例還相差甚遠(yuǎn)。以上數(shù)據(jù)充分說(shuō)明我國(guó)公眾對(duì)現(xiàn)場(chǎng)急救基本知識(shí)和技術(shù)掌握情況不佳，公眾也迫切需要掌握這些比較簡(jiǎn)單的現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)。對(duì)湖北省某市4500名居民的現(xiàn)場(chǎng)急救模擬人培訓(xùn)需求進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)居民對(duì)日常危急重癥處理、心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)生命支持技術(shù)和創(chuàng)傷急救方面知識(shí)與技能需求程度較高。研究表明，在普及了心肺復(fù)蘇的歐美國(guó)家，每天有100多人幸免于死亡。事實(shí)上，現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)的培訓(xùn)并不需要大量的資金支持，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的民眾在遇到突發(fā)災(zāi)害時(shí)，可以利用所學(xué)到的現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)對(duì)自己進(jìn)行自救，對(duì)他人進(jìn)行互救，從而降低院前病死率和傷殘率，并為患者等待急救車(chē)的到來(lái)贏得更多的時(shí)間。因此，普及全民現(xiàn)場(chǎng)急救基本技術(shù)非常有必要。