外科縫合包扎清創(chuàng)訓(xùn)練模型
無菌術(shù)訓(xùn)練及手術(shù)切口設(shè)計訓(xùn)練模型
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外科縫合包扎清創(chuàng)訓(xùn)練模型
頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷。癥狀:頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷,裂口大小,深度不一,創(chuàng)緣整齊或不整齊,有時伴有皮膚挫傷或缺損,由于頭皮血管豐富,血管破裂后不易自行閉合,即使傷口小出血也較嚴(yán)重,甚至因此發(fā)生休克。
頭皮裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)步驟
1、清洗皮膚
用無菌紗布填塞和覆蓋傷口,剃除傷口周圍的毛發(fā),范圍應(yīng)大一點,以備必要時延長切口,剪除患肢趾(指)甲。用汽油或乙醚將皮膚上的油垢擦洗干凈。術(shù)者 洗手并戴無菌手套,更換填塞在傷口內(nèi)的無菌紗布,用無菌軟毛刷蘸取消毒肥皂水刷洗傷口周圍皮膚,然后用生理鹽水沖洗,再換毛刷刷洗、沖洗共2~3 遍,直至清潔為止。
2、清洗傷口
去掉覆蓋傷口的紗布,用大量的生理鹽水沖洗創(chuàng)口,然后依次用0.3%過氧化氫溶液、生理鹽水沖洗傷口,注意每一個死角、凹處,較大的異物可取出,明顯的出血點應(yīng)鉗夾止血。
3、清理傷口
常規(guī)消毒、鋪蓋無菌巾。術(shù)者手臂重新消毒、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套進行傷口清理。四肢傷在傷口近端預(yù)置充氣止血帶以備用。用拉鉤輕輕牽開傷口,仔細(xì) 檢查傷口后,清除血凝塊、異物和組織碎片,切除明顯壞死和失活組織以及明顯挫傷的創(chuàng)緣組織(皮膚、皮下組織等),必要時可適當(dāng)擴大傷口、切開筋膜,以充分 暴露創(chuàng)腔,便于清理。
4、縫合傷口
更換手術(shù)單、手術(shù)器械、手術(shù)衣和無菌手套,重新消毒鋪巾。用生理鹽水反復(fù)沖洗傷口,徹底止血,吸盡傷口內(nèi)積液。傷口是開放還是縫合、是一期縫合還是延 期縫合,應(yīng)根據(jù)創(chuàng)口的污染程度、是否應(yīng)用抗生素、受傷后的時間、創(chuàng)傷發(fā)生的部位、大小、深度和清創(chuàng)的徹底程度等具體情況而定。
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