小兒骨髓穿刺訓(xùn)練模型,嬰兒骨髓穿刺訓(xùn)練步驟
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步驟1 把模型放在桌子上方,應(yīng)用潤(rùn)滑粉潤(rùn)滑整個(gè)骨髓穿刺部件,將右側(cè)脛骨骨髓穿刺部件,自足底向上安裝并滑動(dòng)到小腿脛骨的固定位置上,用皮膚外套覆蓋小腿。
步驟2 用吸收液體的一次性防水塵布?jí)|放在模型膝關(guān)節(jié)下方,將調(diào)節(jié)輸液架、輸液袋及其連接管道與脛骨骨髓穿刺部件連接好,安裝調(diào)節(jié)成為輸液準(zhǔn)備狀態(tài),排除管道內(nèi)氣泡(開(kāi)始操作時(shí),輸液袋內(nèi)先用純凈水,熟練后再使用血液模擬液。血液模擬液配制:建議采用模擬血粉4克加100毫升水配置)。
步驟3 ⑴ 檢查脛骨骨髓穿刺部件內(nèi),是否已經(jīng)裝滿(mǎn)液體。操作時(shí)防止血液模擬液泄漏。
⑵ 骨髓穿刺時(shí),應(yīng)使用特殊的骨髓穿刺針,從皮膚到骨膜作充分麻醉后, 以前臂與骨髓穿刺針作為一個(gè)軸,并使之回轉(zhuǎn)為要領(lǐng),進(jìn)行緩慢加壓進(jìn)入骨髓內(nèi),防止壓力過(guò)大,穿刺正確可有模擬骨髓液流出。樣本采取可使用5ml注射器。抽取骨髓液一般為0.1-0.2ml, 如用于細(xì)菌培養(yǎng)可抽取骨髓液1-2ml。 ⑶ 脛骨骨髓穿刺部件設(shè)計(jì)為四面均可穿刺,骨髓穿刺操作后,用小片蠟密封骨孔。一面穿刺部件穿刺完畢后,可將部件旋轉(zhuǎn)90°重新插入脛骨內(nèi),直至脛骨骨髓穿刺部件四面均被穿刺完畢,此時(shí)該部件才可被丟棄。
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