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2017-12-13 10:14:56??????點(diǎn)擊:

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  幼兒誤食毒物,在急診科偶有發(fā)生。幼兒年紀(jì)小,表達(dá)能力有限,一旦發(fā)現(xiàn)急需洗胃。目的是清除胃內(nèi)毒物,避免毒物的吸收,提高搶救成功率。幼兒在解剖、心理、生理等方面不同于成年人。本文僅就急診幼兒洗胃操作中的特殊性淺談幾點(diǎn)體會(huì)。
1.結(jié)合幼兒生理特點(diǎn)
(1)幼兒新陳代謝快,毒物吸收快。應(yīng)早期徹底有效的洗胃,減少毒物在胃內(nèi)滯留時(shí)間,提高搶救成功率。(2)幼兒食道較細(xì),根據(jù)年齡大小選擇(10~18號(hào))一次性鼻飼胃管洗胃。
2.操作注意事項(xiàng)
(1)幼兒取平臥位,操作前做好耐心細(xì)致的解釋工作,贏得家長(zhǎng)和幼兒的配合。不配合的幼兒,可由家長(zhǎng)稍加約束。
(2)幼兒胃位于左上腹部,胃管插入的長(zhǎng)度約前額至劍突處,作好標(biāo)記后用石蠟油潤(rùn)滑胃管。插入深度適宜,插入太深,胃管頭的小孔緊貼胃粘膜,直接影響洗胃液注入和排出。
(3)確定胃管插入長(zhǎng)度后膠布固定,防止洗胃過程中胃管脫出。
(4)幼兒不適合用洗胃機(jī)洗胃,洗胃機(jī)沖洗壓力較大易損傷幼兒胃粘膜。用50ml一次性注射器注入和抽出洗胃液。注意洗胃過程中出入量要基本相等。
(5)整個(gè)過程動(dòng)作輕柔,避免損傷鼻咽部消化道粘膜。
(6)隨時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,防止窒息。
(7)建立靜脈通路,以保證配合搶救治療。
另外,注意觀察幼兒呼吸、脈搏、面色、腹部的情況以及洗胃液的顏色。如有異常,要立即停止洗胃,報(bào)告醫(yī)生作出相應(yīng)的處理。

文章來源:http://www.whwdj.cn/html/6957211456.html

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