氣道異物哽塞急救培訓窒息模型
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氣道異物哽塞急救培訓窒息模型,嬰兒氣道阻塞模型
急救培訓能提高學生對急救專業(yè)的認知水平。急救專業(yè)認知是指護生對急救專業(yè)設定的目的、意義及作用的看法,對急救工作的理解和信念,具有的急救學科知識等,醫(yī)生對專業(yè)的認知既是其形成積極專業(yè)情感的基礎,也是其學習活動積極化的必要條件,專業(yè)認知一旦形成就會直接影響其專業(yè)態(tài)度,進而影響其專業(yè)意識與職業(yè)表現(xiàn)。因此專業(yè)認知的培養(yǎng)應當越早越好,越專業(yè)越好。
氣道異物梗塞往往發(fā)病突然,病情嚴重, 短時間危及生命。急救的措施應是現(xiàn)場使用簡單易行、實用性強的、不借助醫(yī)療設備的手法立即將異物排出,暢通氣道,使呼吸氣體得以進出。
對于氣道異物的處理,在現(xiàn)場主要采用“腹部沖擊法”。這種搶救方法是美國著名醫(yī)學家亨利·海默立克教授發(fā)明的。1974年一位70歲的老人剛剛在報上讀到這個急救方法即成功搶救了一位鄰居婦女。后來,又有一位6歲兒童用此法成功地搶救了一位5歲兒童的氣管異物。自此,海氏急救法風靡美國,無論老人還是兒童,發(fā)生氣道異物后,采用這種方法效果明顯。
具體救治方法:腹部手拳沖擊法,又稱海默立克急救法。方法是通過手拳沖擊腹部,使腹壓升高,膈肌抬高,胸腔壓力瞬間增高后,迫使肺內(nèi)空氣排出,形成人工咳嗽,使呼吸道內(nèi)的異物上移或驅(qū)出。
立位腹部沖擊法適用于意識清楚的患者。取立位,急救者站在患者背后,讓患者彎腰,頭部前傾,以雙臂環(huán)繞其腰,一手握拳,使拇指倒頂住其腹部正中線肚臍略向上方,遠離劍突尖。另一手緊握此拳,以快速向內(nèi)向上沖擊,將拳頭壓向患者腹部,連續(xù)6~10次,以造成人工咳嗽,驅(qū)出異物,每次沖擊應是獨立、有力的動作。應注意施力方向,防止胸部和腹內(nèi)臟器損傷。
臥位腹部沖擊法適用于意識不清的患者。另外,此法也適用于搶救者身體矮小,不能環(huán)抱住患者的腰部時。將患者置于仰臥位,使頭后仰,開放氣道。急救者跪姿騎跨在患者的兩大腿上,以一手的掌根平放在其腹部正中線肚臍略上方,不能觸及劍突。另一手直接放在第一只手背上,兩手重疊,一起快速向內(nèi)向上沖擊傷病者的腹部,連續(xù)6~10次,然后檢查異物是否排至口腔內(nèi),若在口腔內(nèi),用手取異物法取出。若無,可再沖擊腹部6-10次后進行檢查。
對于引起心跳及呼吸驟停的嚴重傷病者,異物排出后,要立刻進行心肺復蘇術(CPR)
特別強調(diào)的是,此法還適用于溺水患者的救治。
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