幼兒靜脈輸液手臂,幼兒靜脈穿刺訓(xùn)練模型
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靜脈輸液作為一種迅速有效的給藥方法,廣泛應(yīng)用于臨床。在兒科住院患者中,幾乎100%需要輸液治療。
穿刺時應(yīng)注意:
(1)穿刺要把握好速度,一般不宜過快。另外幼兒靜脈較細(xì),最好由血管上方直接進(jìn)針,不宜從血管旁進(jìn)針。拔針時先分離膠布,將消毒棉球放在穿刺部位,左手拇指沿血管方向縱向壓住棉球,迅速拔出針頭,將進(jìn)皮針眼及進(jìn)血管針眼同時壓住,以防皮下瘀血。
(2)根據(jù)年齡、疾病特點(diǎn)估計治療時間的長短來選擇穿刺靜脈部位。幼兒腹瀉一般選擇正中和耳后較粗大的淺靜脈,幼兒肺炎選擇血管時要從遠(yuǎn)端開始并注意保護(hù)血管,對血管刺激性大的藥物要選擇粗大的頭皮靜脈穿刺。對于肥胖和嚴(yán)重水腫患兒,應(yīng)采用手摸法,摸到富有彈性的有空感的一條血管,或采用輕壓水腫處皮膚也可看清血管,即可穿刺。對血管穿刺困難的患兒,若退針后回血好,則可指壓前方穿破點(diǎn)2~4 min后再開放輸液,這樣可使原穿破點(diǎn)愈合,有一部分患兒也可成功輸液,但要注意觀察,以免藥液外滲。對脫水及循環(huán)不良的患兒,穿刺時沿血管方向緩慢進(jìn)針,若感覺進(jìn)入血管腔而無回血時,可稍等片刻或用注射器進(jìn)行抽吸,若仍無回血,可試注入等滲液體,如局部不腫脹,且注入時通暢,即為穿刺成功。穿刺成功后可采用喂奶的姿勢抱患兒,并適當(dāng)約束患兒雙手,以免患兒拔掉針頭。
(3)穿刺成功并固定后,要勤巡回、勤觀察,以便及時發(fā)現(xiàn)固定的膠布松動、針頭移位、局部腫脹等異常情況,做到及時采取補(bǔ)救措施,保證穿刺成功及輸液的順利進(jìn)行。
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