心肺復(fù)蘇模擬人的發(fā)展和運用
心肺復(fù)蘇模擬人由挪威玩具制造商最早研制出來,由于當(dāng)時科技的局限性,只用于早期的口對口心肺復(fù)蘇簡單訓(xùn)練培訓(xùn)。隨后醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,心臟病人體模型由邁阿密大學(xué)研發(fā)成功,它可以模擬27種心臟病體征,被認(rèn)為是最早的符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)觀念的醫(yī)學(xué)教學(xué)訓(xùn)練模型,至今仍廣泛應(yīng)用于醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)。六十年代中期,計算機操控的模擬人被研發(fā)出來,本是用來給麻醉科醫(yī)師進行氣管內(nèi)插管培訓(xùn)的,但是最終因為價格昂貴,且應(yīng)用范圍太窄未能被推廣使用。
二十世紀(jì)八十年代末,模擬教學(xué)之父美國斯坦福大學(xué)麻醉系David Gaba教授與工程師合作開發(fā)了世界上第一個真正意義上的心肺復(fù)蘇模擬人。之后,一些智能化高級綜合模擬人被相繼研發(fā)。隨著制作成本的下降,人體模型逐漸得到真正意義上的廣泛應(yīng)用,世界各地都陸續(xù)地制造醫(yī)學(xué)模型,高仿真模擬人等各種模擬設(shè)備被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育。發(fā)展到二十一世紀(jì),醫(yī)學(xué)訓(xùn)練模型可以實現(xiàn)對整個醫(yī)療環(huán)境包括患者、病情和治療環(huán)境的全面模擬,并且通過提供一種交互式的教育環(huán)境,完全模擬在真實場景下對病人的處理。總之,醫(yī)學(xué)模型自始至終伴隨著現(xiàn)代科技的進步不斷發(fā)展并滲透到醫(yī)學(xué)教育中去。
心肺復(fù)蘇模擬人等模型功能為了突破傳統(tǒng)學(xué)徒式醫(yī)學(xué)教育的瓶頸,維護患者安全,減少醫(yī)療差錯,把心肺復(fù)蘇模擬人的模擬技術(shù)引入醫(yī)學(xué)教育中,為受訓(xùn)者提供一個反復(fù)訓(xùn)練提高技能的安全環(huán)境事很有實際效果的做法。心肺復(fù)蘇模擬人的功能隨著科技的進步,不斷地改新?lián)Q代。
啟沭醫(yī)學(xué)高智能電腦控制心肺復(fù)蘇模擬人QS/CPR490三種操作方式:
1、訓(xùn)練模式:此項操作是讓學(xué)員熟練掌握操作基本要領(lǐng)及各項步驟。當(dāng)功能設(shè)定好,學(xué)員就可以進行人工呼吸或胸外按壓。操作正確錯誤有各類功能液晶顯示及語音提示。
2、考核模式:標(biāo)準(zhǔn)的考核模式。學(xué)員在經(jīng)過訓(xùn)練操作,能熟練掌握了急救操作的基礎(chǔ)上進行考試。學(xué)員必須按考試標(biāo)準(zhǔn)程序進行,按2015年國際最新標(biāo)準(zhǔn)按壓吹氣比30:2,即正確胸外按壓30次(不包括錯誤按壓次數(shù)),正確人工呼吸2次(不包括錯誤吹氣次數(shù))進行胸外按壓和人工呼吸。要求在考核設(shè)定的時間內(nèi),連續(xù)操作完成30:2的5個循環(huán)。最后正確按壓次數(shù)顯示為150次,正確吹氣次數(shù)顯示為10次。即可成功完成考核。若不能在設(shè)定的時間內(nèi),完成上述操作,則急救失敗,需重新考核。當(dāng)成功完成考核后,將有語音提示:“急救成功”,頸動脈連續(xù)搏動,瞳孔由原來的散大自動恢復(fù)正常。此時模擬人已被救活,即可按打印鍵打印操作成績單,以供考核成績評定及存檔用。
3、實戰(zhàn)模式:實戰(zhàn)考核模式是一個自由操作設(shè)定的模式,它不再限制學(xué)員在考核操作中按壓30次和吹氣2次及5個循環(huán)的標(biāo)準(zhǔn)操作模式,可自行設(shè)定操作頻率、操作時間、按壓次數(shù)、吹氣次數(shù)、循環(huán)次數(shù)、正確率。在設(shè)定好程序后開始操作,操作的內(nèi)容就是此前自行設(shè)定的內(nèi)容程序。如在設(shè)定的時間和頻率內(nèi)完成按設(shè)定好循環(huán)次數(shù)所需的按壓和吹氣數(shù),就表明考核通過,急救成功。反之沒能在設(shè)定時間完成操作表明考核不通過。此模式是一個非常自由的考核模式。操作結(jié)束后即可按打印鍵打印操作成績單,以供考核成績評定及存檔用。
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