外科傷口護(hù)理模型,教具
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外科傷口護(hù)理模型,外科傷口護(hù)理教具
傳統(tǒng)縫合法用1#絲線縫合皮下脂肪層和皮膚時(shí),如縫合過密易致傷口血供受損, 縫合過稀致切口對(duì)合不齊, 操作步驟繁瑣, 所需時(shí)間過長(zhǎng) 。在皮下脂肪層絲線結(jié)較多 ,且不拆除, 影響了局部組織血液供應(yīng),近期和遠(yuǎn)期排異反應(yīng)重 ,易形成竇道、切口液化、感染等。而且由于針眼外露, 外縫線拆除后皮膚留下針眼及縫線疤痕 ,影響切口美觀,如為疤痕體質(zhì),會(huì)同傷口一起形成疤痕疙瘩, 另外需要拆線 ,延長(zhǎng)了住院時(shí)間。近年來,隨著醫(yī)學(xué)模式的改進(jìn)和生活質(zhì)量的提高,腹部切口的美觀及愈合越來越受到廣大醫(yī)務(wù)工作者及患者的關(guān)注 。 改進(jìn)的下腹部縱切口縫合方法有以下優(yōu)點(diǎn):
①通過負(fù)壓引流,可引流出皮下脂肪層內(nèi)滲出液 、積血 ,從而促進(jìn)傷口愈合 ;
②可封閉切口 , 不易形成竇道、切口液化, 減少傷口感染機(jī)會(huì) ;
③皮膚層及皮下脂肪層沒有縫線,排異反應(yīng)小或無排異反應(yīng)發(fā)生 ;
④為皮內(nèi)美容縫合且采用薇喬可吸收性合成縫線 ,疤痕小 ,日常生活不受影響;
⑤方法簡(jiǎn)便易行, 可縮短手術(shù)時(shí)間 , 減少暴露機(jī)會(huì) , 降低切口感染率;
⑥不拆線, 縮短住院時(shí)間,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) ,加快醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率;
⑦腹壁無針眼,切口對(duì)合好, 不論消瘦或肥胖的患者均適用。
采用新式腹部切口縫合法 ,術(shù)后需注意:①首先保持引流管通暢,這是保證切口愈合的最重要因素;②保證切口始終存在一定負(fù)壓以及負(fù)壓裝置的及時(shí)更換,一般每日更換負(fù)壓裝置1次;③預(yù)防引流口感染 ,如覆蓋引流口的紗布滲濕, 及時(shí)更換紗布;④觀察每日引流管內(nèi)引流物性質(zhì)及引流量 ,適時(shí)取管, 一般引流管內(nèi)引流量小于5ml, 且引流物的顏色為淡血性時(shí) ,可考慮拔除引流管 ;⑤嚴(yán)密觀察手術(shù)切口有無紅腫 、硬結(jié),及時(shí)對(duì)癥處理。
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