心肺復(fù)蘇法培訓(xùn)仿真模擬人,模型
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心肺復(fù)蘇模擬人是搶救心跳呼吸驟停的基本措施。多種危重病及意外造成的心臟呼吸驟停是急診科常見的急癥,護(hù)理人員只有熟練掌握心肺復(fù)蘇的操作步驟及方法,思維敏捷,有迅速的應(yīng)急能力,觀察病情有預(yù)見性,并在復(fù)蘇過程中與醫(yī)生密切配合,及時(shí)準(zhǔn)確的完成急救狀態(tài)下的各種治療和護(hù)理工作,才能提高心肺復(fù)蘇成功率要對心臟呼吸驟停者在短時(shí)間內(nèi)做出準(zhǔn)確判斷,常用一摸二視三聽法,即摸頸動(dòng)脈有無搏動(dòng),看胸部有無呼吸運(yùn)動(dòng),聽有無心音。對意識(shí)突然喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失者即可診斷為心臟驟停。在搶救病人的第一時(shí)間采取正確的急救措施。
心臟驟停復(fù)蘇后病理的護(hù)理方法:
1 迅速評(píng)估判斷:
要對心臟呼吸驟停者在短時(shí)間內(nèi)做出準(zhǔn)確判斷,常用一摸二視三聽法,即摸頸動(dòng)脈有無搏動(dòng),看胸部有無呼吸運(yùn)動(dòng),聽有無心音。對意識(shí)突然喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失者即可診斷為心臟驟停。
2 搶救用物的準(zhǔn)備:
根據(jù)病人的病情、年齡準(zhǔn)備好氣管導(dǎo)管、喉鏡、金屬導(dǎo)芯、舌鉗、牙墊、吸痰管、導(dǎo)尿包,同時(shí)準(zhǔn)備好簡易呼吸器囊、除顫監(jiān)護(hù)儀、氧氣裝置、吸引器、急救藥品、呼吸機(jī)、冰帽或冰塊等。
3 暢通氣道:
臟呼吸驟停后行胸外心臟按壓,復(fù)蘇開始的時(shí)間是決定復(fù)蘇成功與否的最重要因素。
4 選擇給藥途徑:
①.靜脈給藥 在 CPR中給藥途徑有靜脈用藥和氣管用藥。
②.氣管內(nèi)給藥 氣管內(nèi)給藥在無合適靜脈通道時(shí)選用是明智的,用量是靜脈給藥的2~2.5倍[6],常用藥物為腎上腺素、 阿托品、 利多卡因等。需將藥物稀釋到 10 ml,由氣管導(dǎo)管注入立即接呼吸囊或呼吸機(jī), 注射后至少3 次過度換氣以利于藥物彌散,使藥物盡快到達(dá)肺泡進(jìn)入肺循環(huán)。
心臟呼吸驟停的預(yù)后取決于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確有效的救治。無論心臟驟停的原因如何,復(fù)蘇成功的關(guān)鍵在于爭取時(shí)間。在搶救工作中要求護(hù)士與醫(yī)生密切配合、 分秒必爭。各項(xiàng)搶救工作應(yīng)刻不容緩地執(zhí)行。在平時(shí)工作中應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的配合,急救技術(shù)達(dá)到人人過關(guān)。每次搶救完畢后,及時(shí)總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn),對不足之處提出改進(jìn)措施,以有效提高心肺復(fù)蘇的搶救成功率。
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