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2017-8-9 12:59:19??????點擊:

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外科縫合的方法有很多,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,外科縫合技術(shù)日新月異的變化,但基礎(chǔ)的縫合方法依然是醫(yī)護人員必備的外科技能之一,需要我們不斷的通過訓(xùn)練,不同的傷口,用不同的縫合方法,達到處理外傷的要求,下面我就舉例說明一些常見的外科縫合技能手法,供大家學(xué)習(xí)研究:

1.單純縫合法
使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合的一類縫合方法,如皮膚縫合。
⑴單純間斷縫合 ⑵連續(xù)縫合法 ⑶連續(xù)鎖邊縫合法 ⑷8字縫合 ⑸貫穿縫合法
2.內(nèi)翻縫合法
使創(chuàng)緣部分組織內(nèi)翻,外面保持平滑。如胃腸道吻合和膀胱的縫合。
⑴間斷垂直褥式內(nèi)翻縫合法
⑵間斷水平褥式內(nèi)翻縫合法
⑶連續(xù)水平褥式漿肌層內(nèi)翻縫合法
⑷連續(xù)全層水平褥式內(nèi)翻縫合法
⑸荷包縫合法
⑹半荷包縫合法
3.外翻縫合法
使創(chuàng)緣外翻,被縫合或吻合的空腔之內(nèi)面保持光滑,如血管的縫合或吻合。
4.減張縫合法
對于縫合處組織張力大,全身情況較差時,為防止切口裂開可采用此法,主要用于腹壁切口的減張??p合線選用較粗的絲線或不銹鋼絲,在距離創(chuàng)緣2~2.5cm處進針,經(jīng)過腹直肌后鞘與腹膜之間均由腹內(nèi)向皮外出針,以保層次的準(zhǔn)確性,亦可避免損傷臟器??p合間距離3~4cm,所縫合的腹直肌鞘或筋膜應(yīng)較皮膚稍寬。使其承受更多的切口張力,結(jié)扎前將縫線穿過一段橡皮管或紗布做的枕墊,以防皮膚被割裂,結(jié)扎時切勿過緊,以免影響血運。
5.皮內(nèi)縫合法
可分為皮內(nèi)間斷及皮內(nèi)連續(xù)縫合兩種,皮內(nèi)縫合應(yīng)用眼科小三角針、小持針鉗及0號絲線??p合要領(lǐng):從切口的一端進針,然后交替經(jīng)過兩側(cè)切口邊緣的皮內(nèi)穿過,一直縫到切口的另一端穿出,最后抽緊,兩端可作蝴蝶結(jié)或紗布小球墊。常用于外露皮膚切口的縫合,如頸部甲狀腺手術(shù)切口。其縫合的好壞與皮下組織縫合的密度、層次對合有關(guān)。如切口張力大,皮下縫合對攏欠佳,不應(yīng)采用此法。此法縫合的優(yōu)點是對合好,拆線早,愈合疤痕小,美觀。
⑴皮內(nèi)間斷縫合
⑵皮內(nèi)連續(xù)縫合

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,除縫合法外,尚有其他的一些閉合創(chuàng)口的方法,如吻合器,封閉器,醫(yī)用粘膠,皮膚拉鏈等。

文章來源:http://www.whwdj.cn/html/9067455919.html

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