嬰幼兒臀部肌內注射模型,新生兒臀部肌肉注射練習模型
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肌內注射是把藥物借針頭針筒注射到肌肉,使藥物由肌肉吸收,以達治療效果的一種方法。由于新生兒的臀部很小,以少量脂肪為主,只有一小塊未成長的肌肉可供注射。所以如果肌內注射的定位不夠準確,很容易打到坐骨神經。目前,我國臨床上的嬰兒肌內注射部位首選為臀中肌和臀小肌。
研究表明,2歲以下的嬰幼兒尤其是新生兒其臀部肌肉一般發(fā)育不好,因此不宜在臀大肌處進行注射,且有損傷坐骨神經的危險。臀中肌起自臀前線與臀后線之間,止于大轉子外側,此處血管、神經較少,且脂肪也較薄,臀中肌下方雖有臀上神經分支到臀小肌,但較坐骨神經細小得多,故因注射損傷的機會較坐骨神經損傷小。臀上神經和臀上血管均在大轉子與髂后上棘連線的上中1/3交界處,經梨狀肌上孔出骨盆 。通過實驗組注射部位的選擇仍在教科書規(guī)定范圍之內,只是部位更加局限,以使注射部位更加準確。與臀中肌三指法定位作對比,因臀中肌三指法定位點不夠明確,注射范圍較廣,因肌內注射部位個體差異過大,對于缺少臨床實踐經驗的護士而言難以把握操作要點,從而發(fā)生醫(yī)源性損害,原因主要與定位模糊有關。麗實驗組采用的注射部位明確,此處大血管、神經干很少通過,因此注射更為安全可靠,是預防新生兒神經損傷的有效方法。筆者對120例新生兒不同注射部位的選擇、觀察和對比,兩種注射方法無一例發(fā)生注射后的神經損傷。由此說明,本文實驗組注射法安全可靠,其定位方法簡單、易掌握,確保了嬰兒安全,同時,由于它有一定的局限性,適合于臨床上注射時間短、注射次數(shù)少的新生兒。
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